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Hay un patrón que se repite con frecuencia en consulta: un paciente con dolor crónico de rodilla, cadera o espalda que ha pasado por varios tratamientos sin encontrar la solución definitiva. El dolor mejora, vuelve, mejora, vuelve. Y nadie ha mirado todavía cómo pisa.
La pisada no es solo un asunto de corredores. Es el punto de inicio de cada paso que damos. Y lo que ocurre en el pie se transmite hacia arriba a través de toda la cadena cinética: tobillo, rodilla, cadera, columna. Cuando ese primer eslabón no funciona bien, el resto compensa. Y esas compensaciones son, en muchos casos, el origen real del dolor.
Cómo afecta la pronación excesiva a la rodilla
La pronación es el movimiento natural de rotación interna del pie al apoyarse. Todos pronamos en cierta medida, porque es parte del mecanismo de amortiguación. El problema aparece cuando esa pronación es excesiva: el arco interno colapsa más de lo que debería, lo que genera una rotación interna de la tibia en cada apoyo.
Esa rotación se transmite hacia la rodilla y produce una desalineación del eje de la articulación. Con el tiempo, esa desalineación repetida en miles de pasos al día genera sobrecarga en el compartimento externo de la rodilla, tensión en la pata de ganso superficial y alteraciones en el seguimiento de la rótula. Es una de las causas más frecuentes de condromalacia rotuliana y de síndrome de la cintilla iliotibial en corredores, aunque también aparece en personas que simplemente caminan mucho o pasan horas de pie.
Lectura recomendada para corredores: Técnica de carrera: Consejos y tips sobre cómo mejorarla
Cómo afecta el exceso de supinación a la cadera y la columna
La supinación, o exceso de apoyo en el borde externo del pie, tiene el efecto contrario: reduce la capacidad de amortiguación del pie. El impacto que en condiciones normales se absorbe progresivamente en el pie y el tobillo llega de forma más brusca a la rodilla, la cadera y la columna.
Esto explica por qué hay personas con dolor lumbar crónico o dolor en la cara lateral de la cadera cuyo origen, o al menos un factor contribuyente importante, está en un patrón de pisada supinador que nadie ha identificado. El tratamiento de la zona dolorosa sin corregir ese patrón es un tratamiento incompleto.
Qué puede revelar un estudio biomecánico que no revela una radiografía
Una radiografía muestra la estructura. Un estudio biomecánico muestra el movimiento. Cómo se distribuye la presión plantar en cada fase del apoyo, cómo responde el tobillo, qué le ocurre a la rodilla y a la cadera durante la marcha real. Esa información es la que permite identificar si la pisada está contribuyendo al dolor y, si es así, qué combinación de soluciones es la más adecuada: corrección de la técnica, fortalecimiento específico, plantillas personalizadas o una combinación de varias.
En Amaro contamos con dos profesionales con una trayectoria vinculada al deporte de alto rendimiento
Javier Barrio Calvo
Fisioterapeuta, podólogo especializado en biomecánica y preparador físico.
Acumula más de 15 años de experiencia en el primer equipo del Real Madrid Baloncesto y actualmente fisioterapeuta y podólogo personal de Luka Doncic en los LA Lakers.
Fausto Jiménez Fernández
Podólogo, actualmente responsable del área de rendimiento de la Selección Española de Baloncesto Absoluta masculina, especialista en biomecánica deportiva y también ha trabajado durante ocho años como podólogo y analista biomecánico en el primer equipo del Real Madrid Baloncesto.
Sus experiencias en el deporte de élite permite abordar cada estudio desde una perspectiva clínica y funcional, analizando la pisada no de forma aislada, sino como parte del movimiento y las necesidades de cada persona.
En Amaro y Castillo, no buscamos simplemente analizar cómo pisas. Buscamos entender por qué pisas así y qué significa para ti.
Si quieres realizar un estudio de la pisada, nuestro departamento de biomecánica se encuentra en la calle Alcalá, 87 · Frente al Retiro, Madrid
También puedes llamarnos al 917 33 76 48 · WhatsApp: 618 717 031
En el equipo de Amaro&Castillo tenemos claro nuestro objetivo y nuestros valores, donde ponemos especial atención y cuidado en estudiar tu cuerpo para comprender lo que necesita y darle el cuidado que merece.
Somos mucho más que una clínica de fisioterapia.
Con un equipo de más de 20 personas con experiencia en el sector clínico y deportivo. Donde profesionalidad, ciencia y dedicación trabajan juntas.
